什么是胎便吸入症候群?

  胎便吸入症候群中曾经出现一例胎儿死亡案例,主什么是胎便吸入症候群?因是胎儿在母体内吃下过多胎便,导致呼吸窘迫而致死,产妇从阵痛,到胎儿产出、死亡仅短短6天,家属认定院方有医疗疏失,愤而提告,医生则强调胎儿是因为先天性肺炎死亡,接生的过程并无瑕疵。   何谓胎便?   这则新闻的出现,让胎便症候群再度成为即将分娩的产妇担心、害怕的一个病症。什么是胎便?为何会致死?所谓胎便就是胎儿的大便,在怀孕五至七个月时,胎儿大小肠中即有胎便存在,颜色呈墨绿色,愈接近预产期胎便愈多。一般来说,大多数宝宝的胎便是出生后才会排解出来的,但当胎儿状况不是很好时,肠的蠕动增加,肛门肌肉变得较松弛,胎便就会提前排解出来,而与羊水混在一起了。   当胎便与羊水混合,呈现绿色或黄色,胎儿便浸泡于这样的羊水中;待破水后可以发现,羊水呈绿色或墨绿色,而胎儿的指甲、皮肤被胎脂沾染成黄色,婴儿被胎便染色会有呼吸急促或增快、呼吸困难、缺氧、轻微发绀、胸凹、呼吸急促、出生时活力差等症状。   胎便吸入症候群分为轻度、中度、重度三等级   事实上,出现胎便并不一定会造成立即的生命危险,临床上约14%的怀孕会合并羊水内有胎便的现象,而这些在羊水内有胎便的情况,约有11%会产生胎便吸入症候群。胎便吸入症候群可以分为轻度、中度、重度三个等级:   1.轻度:只需简单的药物治疗及密切观察即可,定义为氧气浓度需求在40%以下,且少于2天。   2.中度:需要较多的呼吸协助及治疗,定义为氧气浓度需求在40%以上,且多于2天。   3.重度:新生儿需要呼吸器来协助肺部气体交换,死亡率约为20%。   胎便吸入对新生儿造成的影响包含:呼吸道阻塞、肺炎、肺膨胀不全、脐带损伤、以及新生儿持续性肺动脉高压。   哪些情况易使胎儿在子宫内解胎便呢?   胎儿发生子宫内解胎便的机率较高。   1. 生产前胎儿窘迫。   2. 逾期生产(怀孕超过42周以上)。   3. 胎儿生长迟滞。   4. 羊水过少、产程过长。   5. 母体有高血压、妊娠毒血症、糖尿病、其他慢性疾病者。 (来源:好孕妈妈杂志)
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